Боли в ноге - симптом, вызываемый широким спектром причин, многие из которых, например, травма, являются очевидными. Тем не менее, за болями в ноге могут скрываться и другие, не настолько легко определяемые причины, требующие медицинского вмешательства.

Боли в ноге могут ощущаться по-разному. Боль может быть резкой, пронзительной, ноющей, колющей, сопровождаться ощущениями жжения, онемения или покалывания и пр. По продолжительности боль в ноге делится на острую (кратковременную) и хроническую (длительную) и может быть оценена по шкале боли от легкой до выраженной.

Ответственность за то, как человек испытывает боль, несут нервы. Если на нерв оказывается давление, если на него действуют высокие или низкие температуры или химические вещества, которые могут освобождаться при повреждении тканей, происходит его воспаление, что и вызывает болевые и другие неврологические симптомы, например, покалывание и онемение.

Причины болей в ноге

Очевидной причиной боли в ноге являются травмы, полученные, например, при занятиях спортом или вследствие несчастного случая (авария, падения и т.п.).

Занятия спортом также могут спровоцировать постепенную травматизацию. Например, воспаление надкостницы может быть вызвано повторяющейся чрезмерной физической нагрузкой. Бег на длинные дистанции потенциально чреват появлением болей в ноге разного генеза: патология костной ткани, мышц, сухожилий, связок, сосудов. Примерно половина людей, которые регулярно пробегают более 3х километров и на постоянной основе участвуют в забегах на длинные дистанции, получают различные травмы примерно раз в год.

Существуют три большие группы причин боле в ноге.

Неврологические причины:

• Невропатия
  Термин "невропатия" используется для описания проблем с нервами. Как правило, речь идет о периферических нервах, а не о центральной нервной системе (головной и спинной мозг). Причины невропатии могут быть различными;
• Защемление нерва внутри позвоночного канала или на выходе из него
  Защемление корешков спинномозговых нервов обычно является результатом дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, что приводит к возникновению межпозвонковой грыжи и стенозу (сужению) позвоночного канала . Появление межпозвонковой грыжи и стеноза позвоночного канала может быть спровоцировано травмой позвоночника. Узкий позвоночный канал может являться врожденной особенностью человека. В таких случаях говорят об анатомически узком позвоночном канале.
  Межпозвонковые диски находятся между телами позвонков и служат в качестве амортизаторов трения между позвонками, таким образом, препятствуя разрушению костной ткани. С возрастом межпозвонковые диски теряют влагу, уплощаются, становятся менее эластичными и более хрупкими. В результате, твердая наружная оболочка дисков (фиброзное кольцо) повреждается, что приводит сначала к выпячиваю гелеобразного центра диска (пульпозного ядра) внутри фиброзного кольца, а потом, при разрыве оболочки, к выпячиванию материала диска в позвоночный канал (межпозвонковая грыжа). Позвоночный канал представляет собой полую вертикальную трубку, образованную дужками позвонков, в которой находятся спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Межпозвонковая грыжа может сдавить близлежащий нервный корешок, что приводит к появлению боли в пояснице , бедре и/или ноге и неврологической симптоматики (онемение, покалывание и пр.).
  Как уже было упомянуто, процесс дегенерации способствует возникновению стеноза позвоночного канала. Стеноз позвоночного канала может стать следствием состояний, спровоцированных дегенерацией: утолщения желтой связки, разрастания краевых остеофитов при спондилезе, ретролистеза ("соскальзывания" позвонка). В этих случаях также может произойти сдавление нервных корешков и, как следствие, появление боли и неврологических симптомов.
  При большой межпозвонковой грыже или выраженном стенозе позвоночного канала возможно возникновение такого опасного состояния как синдром конского хвоста . Симптомы синдрома конского хвоста включают нарушение контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией, онемение в паховой области, снижение половой функции, слабость в мышцах ноги, слабость в мышцах стопы. Такие симптомы говорят о серьезном поражении нервной ткани и требуют немедленного врачебного вмешательства.
• Синдром беспокойных ног
  Синдром беспокойных ног - это состояние, которое характеризуется неприятными ощущениями в ногах, появляющимися в состоянии покоя (например, в постели) и провоцирующими человека совершать облегчающие дискомфорт движения. Нередко сопровождается нарушениями сна;
• Защемление нерва за пределами позвоночного канала;

Проблемы со скелетно-мышечным аппаратом:

• Артрит. Артрит - заболевание, поражающее суставы, например, тазобедренный, коленный или голеностопный;
• Растяжение мышц, сухожилий, связок - к примеру, в результате спортивной травмы;
• Мышечные спазмы. Мышечные спазмы более распространены среди пожилых людей и нередко появляются по ночам;
• Миофасциальный болевой синдром. При МФБС в мышцах образуются спазмированные участки, что приводит к повышению тонуса мышцы, уменьшению ее силы, появлению т.н. отраженных болей и вегетативных нарушений;
• Медиальный большеберцовый стресс-синдром (синдром напряжения медиальной поверхности большеберцовой кости). МБСС является одной из причин болевого синдрома нижних конечностей у людей с повышенной физической нагрузкой;
• Усталостный перелом. Такой перелом возникает не вследствие травмы, а вследствие перегрузки кости. Представляет собой маленькую трещину в кости.

Проблемы с сосудистой системой:

• Перемежающаяся хромота вследствие заболевания периферических сосудов;
• Тромбоз глубоких вен (наличие в вене кровяного сгустка).

Диагностика болей в ноге

Диагностика болей в ноге начинается с исключения или, наоборот, подтверждения состояний, вызванных травмой ноги: перелома, растяжения мышц, связок, сухожилий.

Врач осматривает ногу пациента для определения локализации боли. Он также собирает сведения о характере испытываемых пациентом болевых ощущений (резкая, тупая, ноющая боль и т.п.), когда она возникает и насколько выражена.

Более сложные травмы, например, спортивные, могут потребовать дальнейшего изучения с помощью УЗИ, рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и сканирования костей.

При наличии подозрения на защемление нерва для определения причины защемления проводится МРТ. Это исследование позволяет получить высококачественные детальные снимки мягких тканей позвоночника, включая мышцы, нервы, связки, межпозвонковые диски. На основании результатов МРТ ставятся такие диагнозы, как, например, межпозвонковая грыжа и стеноз позвоночного канала.

Если есть подозрение на периферическое заболевание сосудов, диагностика может включать:

• Лодыжечно-плечевой индекс давления - измерение кровяного давления в руке и лодыжке в состоянии покоя и после ходьбы;
• Ультразвуковая эхография - используется для выявления особенностей циркуляции крови в ноге.

Лечение болей в ноге

При лечении болей в ноге используют различные методы в зависимости от причины болей. Например, при травме ноги применяются постельный режим, прикладывание пузыря со льдом для уменьшения воспаления в тканях ноги, компрессия эластичным бандажом для уменьшения воспаления и боли, нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) и т.д.

При заболеваниях сосудов у пациентов повышен риск заболевания коронарной болезнью сердца (что повышает возможность инфаркта миокарда) и цереброваскулярных болезней (что может привести к инсульту).

Лечебная программа при сосудистой патологии ставит целью исключить или снизить факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний с помощью:

• борьбы с никотиновой зависимостью, если она есть;
• антитромбоцитарной терапии;
• специальных упражнения и лечебной ходьбы.

При межпозвонковой грыже и стенозе позвоночного канала лечение включает:

• вытяжение позвоночника (тракцию) . Применяется для восстановления питания межпозвонковых дисков и увеличения пространства между позвонками, что позволяет снизить темпы дегенерации, уменьшить межпозвонковую грыжу и снизить или нивелировать давление, оказываемое грыжей на нервный корешок;
• лечебную гимнастику. Лечебная гимнастика помогает повысить силу мышц и подвижность в поясничном отделе позвоночника и, таким образом, обеспечить достаточную поддержку позвоночным структурам;
• лечебный массаж. Используется для снятия мышечных спазмов и напряжения, а также для улучшения кровообращения в поясничном отделе позвоночника;
• гирудотерапию. Используется для снятия воспаления нервного корешка и близлежащих тканей как альтернатива обезболивающим и противовоспалительным препаратам;
• обучение пациента правильной механике тела. Пациенту необходимо понимать, какие положения и движения тела являются физиологичными и безопасны для позвоночника, а какие, наоборот, небезопасны и могут привести к остеохондрозу или усугубить уже имеющееся состояние;
• контроль веса.

Боль в ногах знакома всем. После длительной прогулки пешком или променада на высоких каблучках многие из нас морщились от болезненных ощущений в ступнях или икрах.

Но некоторых упомянутый симптом преследует достаточно упорно и при этом вне зависимости от полученной нагрузки. Почему же у людей болят ноги? Что делать, если эта напасть становится постоянной? Как избавиться от нее и не допустить рецидива? Обо всем этом мы и поговорим далее в статье.

Причина болей в ногах - патология кровеносных сосудов

Но чаще всего описываемый симптом вызывается проблемами кровообращения, а именно нарушением венозного оттока и, как следствие, увеличением давления в сосудах. Венозный застой способен вызвать раздражение нервных окончаний и болевой синдром. Эту боль обычно характеризуют как «тупую», делающую ноги тяжелыми, «свинцовыми» (особенно к вечеру), и чаще всего она является признаком развивающегося варикозного расширения вен.

Еще одна причина дискомфорта - наличие атеросклероза. Данная патология вызывает уплотнение стенок кровеносных сосудов, и именно это чаще всего служит объяснением возникновения болевого синдрома в икроножных мышцах. Сжимающая боль в таком случае становится особенно ощутимой во время ходьбы. Кстати, одним из важных признаков наличия атеросклероза служит постоянное ощущение холодных стоп независимо от того, насколько тепло вокруг.

Лечение болей при патологии сосудов

Если при варикозном расширении вен болят стопы ног, что делать, может решить только врач. Это заболевание лечится препаратами, улучшающими кровоток в сосудах и регулирующими их тонус («Гинкор-форте», «Детралекс», «Пентоксифиллин», «Трентал» и т. п.), а также антикоагулянтами - например, гепариновой мазью.

Если же медикаментозное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство - удаляются пораженные вены или вводятся растворы, которые склеивают их стенки.

При атеросклерозе нижних конечностей терапия направлена на уменьшение боли и предотвращении закупорки сосудов, которая способна вызвать появление язв и развитие гангрены на ногах. Для этого назначают препараты, нормализующие уровень холестерина («Холестирамин», «Ловастатин»), и никотиновую кислоту. А в качестве местного средства применяют мазь софоры лекарственной.

Боли в ногах могут быть вызваны болезнями суставов или позвоночника

Но не только проблемы с сосудами могут стать причиной того, что у вас болят ноги (что делать, это симптом множества заболеваний!). Так, нарушения в межпозвонковых дисках могут вызвать иррадиирущие (то есть отдающие) боли в нижних конечностях (кстати, сам позвоночник в таких случаях может и не болеть). Кроме того, названный симптом способен проявляться через много лет после детских травм спины или же у лиц, страдающих сколиозом.

Боли же, связанные с патологией суставов, носят особый характер - они сильные, «выкручивающие». Их сопровождают отеки и покраснения в пораженном месте, а при перемене погоды обычно происходит еще и усиление дискомфорта. Как правило, описываемые боли локализуются в бедре, колене или стопе, а иногда затрагивают сразу несколько суставов.

Так, в случаях, когда болит нога выше колена (до бедра), речь может идти об артрозе тазобедренного сустава. А если дискомфорт в колене приводит к потере его подвижности, то перед нами картина артрита. Кстати, одной из его форм является подагра. Боль при ней носит особенно изматывающий и затяжной характер.

Нужно отметить, что точно определить, какое именно заболевание стало причиной постоянных болей в ногах, может только специалист. Но в некоторых ситуациях объяснение очевидно.

Что такое вальгусная деформация

Речь идет о довольно распространенном недуге, которому в большей степени подвержены женщины в возрасте после 40 лет, именуемом вальгусной деформацией. Данная патология представляет собой разрастание хрящевого нароста у основания большого пальца ноги, отчего последний искривляется, а форма самой стопы меняется, доставляя массу неприятностей больному.

Поэтому, если у вас болит косточка на ноге и появляются покраснения или потертости кожи на ней, то следует без промедления начинать лечение заболевания, так как в запущенной стадии избавиться от этой проблемы очень сложно.

На поздней стадии развития вальгусной деформации пациента мучают изнуряющие боли в большом пальце и подошвах стоп, суставы воспаляются, появляются натоптыши. Обувь подобрать становится очень сложно из-за искривленных пальцев и сильно увеличенной косточки, кроме того, названная патология неблагоприятно сказывается и на состоянии позвоночника, а также коленных и тазобедренных суставов.

Как лечат суставы ног

Лечение любых болей в суставах, независимо от того, болят щиколотки ног, колени или бедра, следует проводить только под наблюдением специалиста. Самодиагностика, как вы понимаете, несет риск неправильной оценки степени поражения и определения причины, вызвавшей его.

Установив точный диагноз, врач назначает терапевтические мероприятия, направленные на:

• уменьшение болевых ощущений,
• снятие воспаления,
• улучшение кровообращения,
• восстановление функций поврежденного сустава.

Для этого назначают обезболивающие препараты («Кетанол», «Ибупрофен»), хондропротекторы, призванные регенерировать хрящевую структуру сустава («Хондроитин»), а также мази, снимающие воспаление («Фастум», «Вольтарен-гель» и др.). Инфекционные формы артрита требуют применения антибиотиков. А в некоторых случаях (например, при тяжелой форме вальгусной деформации или артроза) больному показано хирургическое вмешательство.

Боли в ногах, вызванные плоскостопием

Но часто проблемы проявляются не так явно, как в случае, когда болит косточка на ноге. Пациент может длительное время и не подозревать о том, что в его организме происходят патологические изменения. В частности, это относится ко всем известному заболеванию ног, именуемому плоскостопием - опущением продольного или поперечного свода стопы.

В медицине различают 3 вида данной патологии:

• паралитическое плоскостопие, появившееся в результате полиомиелита или паралича;
• травматическое, в основе которого лежат последствия переломов костей лодыжек или стоп;
• статическое, развившееся вследствие больших нагрузок на стопы.

Все эти состояния развиваются постепенно, приводя к тому, что у пациента меняется форма стопы (она становится значительно шире, ее свод уплощается), походка делается тяжелой, ноют лодыжки и спина, часто ночью болят ноги, а также беспокоит отечность конечностей, появляющаяся к вечеру и проходящая утром.

Боли в ногах при миозите икроножных мышц

Еще одной серьезной причиной, способной вызвать болезненные ощущения в ногах, является воспаление (миозит) икроножных мышц. К его возникновению может привести непривычная для пациента нагрузка, травма, переохлаждение, инфекционное заболевание, а также патологии соединительных тканей.

При названном виде миозита у больного на коже нижних конечностей появляются отдельные покраснения с местным повышением температуры, болят ноги от колена до ступни (особенно в области икр), появляется слабость мышц, а болевой синдром усиливается даже при незначительных нагрузках.

Характерной чертой описываемого заболевания являются и прощупывающиеся на пораженных местах плотные участки с отдельными узелковыми образованиями и тяжами. Впрочем, попытка такого прощупывания вызывает у пациента нарастание ноющей боли.

Как лечится миозит

Если у вас болят ноги от колена до ступни, и вы к тому же обнаружили у себя другие перечисленные выше признаки патологии, следует срочно обращаться к врачу.

Специалист, как правило, назначает постельный режим, дабы обеспечить покой больным мышцам, и обезболивающие средства («Вольтарен», «Кетонал» и т. п.). В качестве местной терапии обычно используются противовоспалительные средства с согревающим эффектом («Долекс», «Апизатрон», «Фаниган» и др.). При наличии инфекции назначаются антибиотики.

Если у вас постоянно болят ноги, что делать в первую очередь

Как видите, список причин, способных вызвать боли в ногах, весьма внушителен. Поэтому если вас мучает описываемый симптом, отправляйтесь к врачу. Начните с терапевта, а он, если будет в том необходимость, направит вас к ортопеду или невропатологу.

Конечно, некоторые лечебные мероприятия вы можете провести и самостоятельно, но учтите, что они не избавят вас от болезни, а лишь на время облегчат состояние.

Так, если ноги болят, ноют, то хорошим средством являются теплые ванны с добавлением соли "Эпсома". После них, кстати, необходимо ополоснуть ноги прохладной водой и смазать увлажняющим кремом.

Отлично помогает и контрастное обливание стоп. Для этого следует поочередно держать их под струей горячей и холодной воды (по минуте на каждое обливание). Заканчивают процедуру холодной водой.

Хорошим средством является и пихтовое масло. Его втирают в места локализации боли после принятия ванны на протяжении 10-15 дней.

Еще раз о том, что делать, когда болят ноги

Если пекут колени, ноют икры или болят стопы ног, что делать, понять нетрудно: необходимо пройти обследование у специалиста и, соблюдая его рекомендации, избавиться от заболевания, вызывающего боль.

Ведь все ее виды провоцируются разными причинами, соответственно, лечить их нужно разными методами. Не стоит самостоятельно подбирать себе лекарственные средства. Это может только усугубить болезнь или исказить ее симптомы, что впоследствии помешает поставить верный диагноз. Не рискуйте своим здоровьем, обращайтесь вовремя к врачу, и ваши ножки отблагодарят вас легкой походкой! Будьте здоровы!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мускулатура ног делится на мышцы тазобедренной области (внутренние и наружные) и нижней конечности (мышцы бедра, голени и стопы). Они ответственны за движение в коленном и голеностопном суставах, а также в суставах стоп и пальцев.

Причины болей в мышцах ног

Болевые ощущения в мышечном аппарате нижних конечностей могут быть вызваны большим количеством заболеваний. Их можно разделить на следующие группы:

1. Патологии позвоночника и нервов:

• радикулит и ишиас;
• невралгии и невриты.

2. Заболевания костей, суставов и связок:

• подагра;
• артриты и артрозы;
• бурсит;
• тендинит;
• фасциит;
• остеомиелит;
• плоскостопие;
• миоэнтезит и паратенонит;
• переломы костей ног;
• доброкачественные и злокачественные опухоли костей.

3. Патологии сосудов нижних конечностей:

• варикозное расширение вен;
• тромбофлебит;
• атеросклероз артерий;
• эндартериит;
• лимфостаз.

4. Поражения непосредственно мышц:

• разрывы мышц и связок;
• миозит;
• физическое напряжение и переутомление;
• судороги;
• фибромиалгия.

5. Нарушения обмена веществ и патологии клетчатки:

• патологии водно-солевого баланса;
• целлюлит;
• панникулит;
• тучность.

Боль в мышцах ног при патологиях позвоночника и нервов

Поясничный радикулит

Радикулитом называется заболевание нервной системы, связанное с поражением пучков нервных волокон, которые отходят от спинного мозга.

Развивается ишиас чаще всего при остеохондрозе поясничного отдела позвоночного столба. Сам позвоночник при этой патологии может и не доставлять неприятных ощущений – признаком поражения будет только боль ходу седалищного нерва, распространяющаяся в ногу.

Для этого заболевания также характерны следующие симптомы:

• боли в ягодице, которые распространяются от поясницы до стопы;
• нарастание болевых ощущений при чихании , кашле или длительном сидении;
• жжение или онемение в ноге;
• слабость, "ватность", усталость и тяжесть в нижних конечностях.

Невриты и невралгии

Невриты периферических нервов также способны провоцировать появление боли в ногах . При таких патологиях боль носит приступообразный характер, и распространяется по ходу нервных волокон. Продолжительность приступа обычно невелика – от 5-10 секунд до нескольких минут. В межприступных периодах боли практически отсутствуют.

Боль в мышцах ног при заболеваниях костей, суставов и связок

Подагра

Подагра – это патология, которая связана с нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением содержания мочевой кислоты в крови, и накоплением ее солей (уратов) в тканях суставов.

Типичный подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца на ноге. С прогрессированием заболевания патологический процесс распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Чаще всего при подагре страдают суставы именно нижних конечностей: коленные и голеностопные, суставы стопы и пальцев ног.

Большинство приступов подагры начинается в ночное время. Протекает такой приступ с быстрым нарастанием температуры кожных покровов вокруг сустава, и их покраснением. Резко увеличивается его болезненность и отечность. Мучительные, жгучие боли распространяются на мышцы ноги. Воспаление захватывает и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной флебита или целлюлита. В тяжелых случаях приступ вызывает повышение общей температуры тела . Средняя продолжительность подагрической атаки составляет несколько дней, а иногда и несколько недель. После исчезновения симптомов сустав постепенно возвращается к своей нормальной форме.

Обострения подагры происходят от двух до шести раз за год, а факторами, которые провоцируют начало приступа, служат:

• употребление алкогольных напитков;
• большое количество мясных или жирных блюд в рационе;
• злоупотребление какао , кофе или крепким чаем;
• банные процедуры.

Характерный симптом подагры – тофусы, которые представляют собой очаги патологических уплотнений в подкожной клетчатке. Типичная локализация тофусов – над пораженными суставами, на ушных раковинах, на разгибательных поверхностях голеней и бедер, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Артриты и артрозы

Артрит
Артрит – это хроническое или острое воспаление в суставе и окружающих его тканях, в том числе и мышцах. Эта патология служит одним из проявлений системных заболеваний соединительной ткани:

• системная красная волчанка ;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные патологии.

Если болевые ощущения в суставах и мышцах ног вызваны артритом, то чаще всего у таких пациентов воспаление распространяется и на другие суставы. Изолированные поражения встречаются довольно редко. Кроме того, для артритов коленных и голеностопных суставов характерны симметричные болевые ощущения в обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе и мышцах чаще имеет весьма выраженную интенсивность. Возникать она может не только при движении, но и в покое. Кроме того, для артритов характерно появление сильных отеков и припухлостей. Кожные покровы над воспаленной областью приобретают красный или багровый цвет, увеличивается их местная температура.

Помимо боли в мышцах и суставах, симптомами артрита являются:

• ограничение движения в конечностях;
• изменение форм суставов;
• неестественный хруст в суставе при нагрузке.

Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это хроническое инфекционно-аллергическое поражение суставов, для которого характерно распространение боли на близлежащие мышцы. В клинической картине этого заболевания отмечаются следующие симптомы:

• постоянная спонтанная боль в суставах и мышцах, которая усиливается при активных движениях;
• отеки и тяжесть в ногах ;
• местное увеличение температуры кожи и появление припухлости вокруг пораженных суставов;
• деформация суставов и утеря их двигательных функций;
• появление на коже ревматических узелков и явлений васкулита .

Ноющая боль в мышцах ног при артрозах
Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, которое развивается в результате патологий хрящевых тканей на суставных поверхностях. Сначала боль возникает периодически, только после физических нагрузок, и быстро исчезает в покое. Но по мере развития заболевания интенсивность боли нарастает, она захватывает мышечные ткани, не исчезает после отдыха и может появляться в ночное время.

Основные признаки остеоартроза:

• "механический" характер боли;
• утренняя скованность;
• ограничение свободы движений в конечности;
• болезненные уплотнения и точки по краю суставной щели, и на окружающих мышцах;
• хруст в суставе.

Бурсит

Воспаление суставных и околосуставных сумок коленных суставов со скоплением в их полостях жидкости (экссудата) называется бурситом . Данная патология проявляется отеком, болевыми ощущениями, жаром и покраснением в районе колена. Отек может распространяться вниз по мышцам ноги, и вызывать боль и тяжесть в них. При бурсите болевые ощущения особенно выражены в положении "на коленях" и при ходьбе.

Основное проявление бурсита – подвижная округлая припухлость размером до куриного яйца в области пораженного сустава, имеющая мягкую консистенцию. Такая припухлость болезненна при ощупывании, и хорошо заметна при разгибании ноги в колене.

Кроме того, повышается температура кожных покровов в области воспаления, и они приобретают багровый оттенок. Бурсит коленного сустава нарушает и ограничивает двигательные функции нижней конечности. При длительном течении бурсит переходит в хроническую форму, чаще всего затрагивая мышцы голени. К воспалению в таких случаях присоединяется накопление отложений кальция , что со временем провоцирует постоянные болевые ощущения и затруднения движения.

К воспалительному процессу может присоединиться патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, а все симптомы обретают более выраженную интенсивность:

• сильные мышечные боли в ногах;
• быстрое повышение температура тела;
• признаки интоксикации организма;
• слабость;

Тендинит

Тендиниты – это довольно большая группа воспалительных заболеваний сухожилий. В случае, если процесс поражает не только само сухожилие, но и окружающие его оболочки, то говорят о наличии тендовагинита . Обе эти патологии сопровождаются болью в мышцах и нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. При воспалениях сухожилий понижается их прочность, что чревато повышенной опасностью возникновения надрывов мышц и связок.

Основные признаки воспаления сухожилий – это:

• боли в мышцах ног при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
• относительная безболезненность при аналогичных пассивных движениях;
• боль при ощупывании по ходу мышц и воспаленных сухожилий;
• увеличение температуры и покраснение кожных покровов над зоной воспаления;
• крепитация (похрустывание) при движениях.

Тянущие боли в мышцах ног при фасциитах

Диффузным фасциитом называется воспалительный процесс, затрагивающий соединительнотканные оболочки мышц нижних конечностей. Он вызывает ограничения подвижности в ногах, возникновение тянущей боли и снижение силы сокращений в суставах.

Кроме того, данная патология проявляется видоизменениями кожных поверхностей пораженного бедра и голени. Кожа становится более грубой, теряет эластичность и приобретает внешний вид "апельсиновой корки". Часто под такой видоизмененной кожей можно прощупать небольшие очаги уплотнений.

Остеомиелит

Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, развивающийся в костях, костном мозге и окружающих мышечных тканях. Причина данного заболевания – попадание в организм микроорганизмов, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит возникает, как осложнение различных костных патологий, например, открытых переломов.

Острый остеомиелит встречается преимущественно у детей. Он начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 o С. Состояние пациента резко ухудшается, что обусловлено обширной интоксикацией организма. Характерны также следующие симптомы:

• резкие боли в мышцах;
• головная боль;
• иногда потери сознания и бред;
• неоднократная рвота;
• возможна желтуха .

В первые двое суток заболевания появляются сильные боли в бедре или голени, пораженная нижняя конечность приобретает вынужденное положение, развиваются болевые контрактуры. Активные движения в ноге невозможны, а пассивные – сильно ограничены. Быстро нарастает отек в мышцах и мягких тканях. Кожа над очагом поражения приобретает красный цвет, напряжена, нередко появляется выраженный венозный рисунок и увеличение местной температуры.

При переходе патологии в хронический остеомиелит самочувствие пациента несколько улучшается, боль в мышцах ног снижается, и приобретает ноющий характер. Исчезают признаки интоксикации организма, температура тела приходит в норму. В области очага поражения начинают образовываться свищи со скудным гнойным отделяемым. Несколько таких свищей могут формировать сеть каналов, которые открываются на значительном расстоянии от патологического очага. В дальнейшем развивается стойкая неподвижность суставов, укорочение пораженной конечности и искривление костей.

Боль в мышцах ног при плоскостопии

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие . При данной патологии происходит уплощение свода стопы - она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Инерционные нагрузки при беге или ходьбе могут достигать до 200% массы тела человека. Свод стопы призван "гасить" их, а если этого не происходит, то они ложатся на суставы и мышцы нижней конечности.

Плоскостопие проявляется ощущением "свинцовой" тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличиваются нагрузки на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму нужно как-то компенсировать.

Основные симптомы плоскостопия – это:

• стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны;
• очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении;
• тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня;
• отечность лодыжек;
• увеличение размера стопы в ширину.

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах

Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д.

Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний, и продолжающихся нагрузках, могут возникать надрывы мышц, а иногда - их полные отрывы от мест прикрепления.

Травмы

Переломы костей ног практически всегда сопровождаются повреждениями мышечной ткани острыми костными отломками. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Признаки перелома нижних конечностей делят на две группы:

1. Вероятные:

• болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях;
• отек и наличие припухлости в травмированной области;
• ограничение движений в ноге;
• возникновение подкожных кровоизлияний.

2. Достоверные:

• неестественное положение конечности;
• патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов;
• похрустывание трущихся костных отломков;
• визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок).

Кроме того, травмы ног практически всегда связаны с ударами или иными интенсивными физическими воздействиями. Поэтому боль в мышцах ноги, даже без переломов костей, может быть обусловлена ушибом или размозжением мягких тканей.

Опухоли костей

Первые проявления, по которым можно заподозрить наличие в организме злокачественного патологического процесса – это беспричинная слабость, спонтанное увеличение температуры тела, быстрая утомляемость, потеря аппетита и веса. Их объединяют в так называемый синдром "малых признаков". В случае локализации опухолей в костях и суставах нижних конечностей, одним из частых симптомов является боль в мышцах.

Поначалу болевой синдром выражен несильно, и иногда пропадает самостоятельно. При прогрессировании патологии боль становится упорной, постоянной, усиливающейся с течением времени. Хоть опухоль и расположена в кости или надкостнице – увеличение ее размеров сдавливает окружающие мышцы, нервы и сосуды, вызывая ноющие боли. Их характерный признак – практически полное отсутствие эффекта при приеме обезболивающих препаратов . Боли часто меняют свою интенсивность, но сохраняется тенденция – чем быстрее растет опухоль, тем они сильнее.

Иногда первым признаком опухоли в суставе или кости могут быть переломы, которые никак не связаны с травмой или другим повреждением. Они возникают самопроизвольно, при резких движениях, поднятии тяжестей, а иногда и в покое. Такие переломы вызваны нестабильностью костных структур, так как в процессе увеличения опухоли кость теряет свою естественную прочность.

Боль в мышцах ног при патологиях сосудов нижних конечностей

Боль в мышцах ног при атеросклерозе артерий

Одной из причин возникновения боли в ногах может служить атеросклероз артерий нижних конечностей. Эта патология развивается при отложении холестериновых бляшек на внутренней стенке артерии.

Для данного заболевания характерны уплотнения сосудистой стенки, проявляющиеся ощущением сжимающей боли, чаще в икроножных мышцах. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе. Кроме этого, характерным признаком атеросклероза нижних конечностей является ощущение холодных стоп, появление которого не зависит от времени года.

Эндартериит

Эндартериит – это воспалительная патология артериальных сосудов, которая чаще всего поражает именно нижние конечности. Характерный симптом данного заболевания – так называемая "перемежающаяся хромота". Примерно первая сотня шагов при ходьбе дается относительно легко, а затем в одной или обеих ногах стремительно нарастают онемение, боль и тяжесть. Эти симптомы исчезают после кратковременного отдыха, но появляются вновь уже через несколько десятков следующих шагов. Кроме того, для эндартериита, как и для атеросклероза артерий нижних конечностей, характерно появление ощущения холода в ногах. Также при данной патологии больные нередко жалуются на частое появление судорог в мышцах голеней.

Ноющие боли в мышцах ног при варикозном расширении вен

Причиной возникновения варикозной болезни является расширение подкожных вен в нижних конечностях, из-за которого данное заболевание и получило свое название. Начальный этап патологии проявляется немногочисленными, и довольно неспецифичными симптомами. Пациенты жалуются на:

• невыраженную болезненность, чувство тяжести и быструю утомляемость ног;
• ощущение распирания и появление судорог в икроножных мышцах по ночам;
• онемение, "гудение" и отечность ног в конце дня;
• ощущение жжения и "бегающих мурашек" в ступнях и голенях;
• непостоянные отеки по ходу вен в нижних конечностях;
• образование звездочек и сосудистых паутинок на коже ног.

Все перечисленные симптомы отличаются выраженной индивидуальной изменчивостью у каждого пациента, и носят в медицине название синдром беспокойных ног .

Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Ее прогрессу способствуют:

• длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелетах);
• использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии ;

Данные причины приводят к замедлению тока крови в венах нижних конечностей. Объем крови, которая задерживается в венах - возрастает, что приводит к возникновению давящей, распирающей боли в мышцах ног.

Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первые симптомы – это чаще всего боль, тяжесть, напряженность, усталость и отеки в мышцах ног. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу .

Развернутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает:

• набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через нее расширенные вены;
• интенсивная боль в мышцах ног;
• воспаление кожи над областью вен;
• тромбофлебит;
• появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит

Тромбофлебит – это воспалительное поражение венозных сосудов, при котором наблюдаются застои венозной крови в ногах, увеличение ее свертываемости и образования тромбов – плотных кровяных сгустков. Данное заболевание характеризуется следующими признаками:

1. Боли в мышцах пульсирующего характера, которые часто переходят в ощущение сильного жжения под кожей. При тромбофлебите болевой синдром имеет постоянный характер? и нередко сочетается с тяжестью и отечностью в икроножных мышцах.
2. В поверхностных венах ног при развитии тромбофлебита определяются болезненные уплотнения с покраснениями кожных покровов по ходу венозных сосудов.
3. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется их выраженным отеком, который обусловлен резкими нарушениями венозного оттока.

Часто тромбофлебит приобретает хроническое течение с периодическим возникновением обострений. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий , развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостаз

Лимфедемой, или лимфостазом, называется врожденное или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока жидкости из периферических лимфатических сосудов и капилляров нижних конечностей. Клиническими признаками данной патологии служат:

• ощущение тяжести и боли в мышцах ног;
• нарушения питания кожи, и образование на ней трофических изъязвлений ;
• развитие рожистого воспаления на нижних конечностях;
• частое присоединение инфекций .

Боль в мышцах ног при поражениях непосредственно мышц

Воспаление мышечной ткани

Основным клиническим симптомом миозита (воспаления мышечной ткани) являются локальные болевые ощущения. Их интенсивность увеличивается при сдавливании мышцы, а также при нагрузках на нее во время движений. Это провоцирует возникновение защитного напряжения в пораженной мышце, что, в свою очередь, еще больше усиливает боль, и приводит к ограничению подвижности конечности. Образуется своего рода замкнутый круг.

Миозит может развиваться в виде осложнения различных заболеваний, к примеру, гриппа . Также частой причиной миозита бывает травма или излишнее напряжение мышц вследствие непривычных физических нагрузок.

Боль при миозите имеет чрезвычайно выраженный характер. Она может усиливаться не только при движении конечности, но даже ночью, в покое, или при изменениях погоды. Нередко в мышцах можно прощупать плотные тяжи или узелки.

Кроме этого, над областью воспаления наблюдается покраснение кожных покровов. При развитии заболевания начинает увеличиваться мышечная слабость, что в результате может приводить к развитию полной или частичной атрофии скелетных мышц нижних конечностей.

Если, в силу характера своей деятельности или иных обстоятельств, человек вынужден долгое время проводить в положении стоя, то происходит застой крови в нижних конечностях. Мышечные ткани ног начинают испытывать кислородное голодание , из них перестают выводиться шлаки, токсины и продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ноги. Она носит ноющий, тупой или колющий характер, сопровождается ощущением тяжести в ногах, а иногда и судорогами.

Резкая боль в мышцах ног при судорогах

Судорогой , или спазмом, называются непроизвольные сокращения одной мышцы, или сразу целой их группы. Причиной такого состояния могут являться различные метаболические нарушения в организме, несостоятельность кровообращения в нижней конечности или сильные мышечные переутомления . Ведущий симптом судороги – острая, практически непереносимая боль в икроножной мышце. Появляется она практически всегда внезапно. Такие симптомы могут иметь эпизодический характер, и в этом случае не являются признаком патологии. А вот частые спонтанные судороги в ногах (особенно по ночам) – повод для консультации у специалиста .

Растяжения

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта , а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно высоких мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряженными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отек мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров пораженной области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц

Сгибание и разгибание в суставах нижней конечности связано, соответственно, с растягиваниями и сокращениями ее мускулатуры. Если такие движения в суставах выполняются внезапно, слишком резко, и с прикладыванием чрезмерных усилий, то результатом может быть разрыв мышечной ткани. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Но в некоторых ситуациях могут возникать и достаточно большие разрывы, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега.

Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Пациенты описывают это ощущение, как прямой удар по ноге. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма.

При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) получается даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отеком в области поврежденной мышцы, и резким снижением объема движений.

Синдром сдавливания (краш-синдром)

Синдром сдавливания мягких тканей – это очень серьезное нарушение, которое возникает по причине сильного и/или продолжительного давления на мышечные ткани. После короткой безболевой стадии в поврежденной мышце происходит массивное внутреннее кровоизлияние. Образовавшаяся гематома сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды, усугубляя степень повреждений. Пораженная область становится отечной, горячей на ощупь, в ней появляются сильные боли.

Наиболее серьезное осложнение, которое возникает при данном состоянии – развитие необратимого повреждения мышечных тканей и нервных волокон. В этом случае наблюдается разрушение мышц, и их полная или частичная функциональная несостоятельность, что приводит к невозможности нормально передвигаться.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах

Иногда пациенты, которые получают терапию антикоагулянтами , могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это ревматоидное заболевание, которое поражает, в основном, женщин в пожилом возрасте, и способно передаваться по женской линии детям. При данной патологии развиваются нарушения в мягких тканях, окружающих суставы. В нижних конечностях наиболее подвержена фибромиалгии область бедер, ближе к коленным суставам. Также поражаются мышцы шеи, затылочная зона, плечи, область грудной клетки и нижнего отдела спины. Болевые ощущения возникают или усиливаются при физических или психических перегрузках, нарушениях сна, травмах, воздействиях сырости или холода.

Боль в мышцах ног при нарушениях обмена веществ и патологиях
клетчатки

Нарушения водно-солевого равновесия

К боли в мышцах нижних конечностей может приводить уменьшение количества содержания в крови некоторых солей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами , обильной рвотой или приемом мочегонных средств.

Основными симптомами нарушения водно-солевого баланса служат непреходящее чувство жажды и возникновение распространенных отеков. Также возможно снижение артериального кровяного давления , появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патологии подкожно-жировой клетчатки

Целлюлит – острое гнойное воспаление разлитого характера (флегмона) подкожной жировой клетчатки. Причиной данной патологии является попадание патогенных микроорганизмов в жировую клетчатку через поврежденную кожу. Воспалительный процесс при этом обязательно затрагивает и мышечную ткань. Кроме болей в мышцах, целлюлит проявляется резкими повышениями температуры тела, развитием общей слабости и других симптомов интоксикации организма.

Панникулит – повторяющееся воспаление подкожной ткани, имеющее узловой характер. При данном заболевании в жировой клетчатке формируются округлые болезненные узлы, которые быстро увеличивают свой размер до 3-5 см, сдавливая мышцы и провоцируя возникновение болевого синдрома в них. Кожа над такими узлами - красная и отечная. Эти высыпания всегда достаточно обильны, и способны сливаться воедино при тесном расположении.

Панникулитные узлы могут наблюдаться от 1-2 недель до месяцев, а иногда и лет. После их исчезновения остаются небольшие впадины, а также атрофированная и потемневшая кожа. Иногда происходит распад таких узлов с последующим их вскрытием, и выделением маслянистой жидкости. В дальнейшем, на месте вскрывшегося узла образуется медленно заживающее изъязвление.

Помимо болей в мышцах и появления узлов, панникулит проявляется следующими симптомами:

• слабость;
• недомогание;
• потеря аппетита;
• лихорадка;
• тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей

Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение . Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление . Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Лечение

Чтобы вовремя предупредить появление боли в мышцах ног нужно, соблюдать некоторые правила:

• При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи.
• Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен.
• Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела.
• При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.
• Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Боль - главный признак большинства недомоганий человеческого организма. Болевые ощущения появляются в результате раздражения нервных рецепторов в месте локализации патологии. Например, ноющая боль в ногах может быть признаком развития патологии в суставах, артериях и венах, в мышечных и костных тканях.

Многие больные описывают характер боли по-разному . Он может изменяться от перенапряжения, эмоционального стресса и даже простого движения. Ощущения описывают всегда по-разному, но наиболее характерные эпитеты для описания боли таковы: тупая, ноющая, распирающая и пр. Кроме того, указывается и длительность дискомфортного состояния: продолжительные, секундные боли, приступообразные.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Боль распространяется из поясницы на и бедра, в результате чего образуется ещё один синдром - ишиас.

В зависимости от стороны распространения боли, различают:

1. боль в левой ноге;
2. боль в правой ноге.

Причины болевого синдрома различного характера могут крыться в полученных травмах, в том числе являться последствиями уже заживших ран:

• перелом - нарушение целостности кости;
• ушиб - закрытое повреждение тканей;
• вывих - смещение суставной кости;
• подвывих - частичное смещение кости сустава;
• растяжение;
• разрыв.

Кроме того, причины могут крыться в хронических заболеваниях, поражающих хрящевые и костные ткани:

• артрит - инфекционное воспаление суставной сумки;
• миозит - воспаление скелетных мышц;
• артроз - деформация сустава;
• гонартроз - деформация колена;
• хондрокальциноз - отложения кальция в суставной капсуле;
• остеофиты - костные наросты;
• синовиальный хондроматоз - формирование свободных хрящевых тканей;
• остеомиелит - гнойная болезнь костной ткани;
• плоскостопие;
• трещины мелких суставов стопы;
• микротравмы сухожилий и клетчатки;
• гиподинамия - судороги;
• воспаление сухожилий.

А также в различных заболеваниях, имеющих как временный, так и хронический характер:

1. онкологические болезни;
2. аутоиммунное поражение суставов и мышц;
3. системные патологии организма (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит);
4. варикозное расширение вен;
5. флебит - воспаление стенки вен;
6. артериит - воспаление артерий;
7. тромбозы вен - глубоких и поверхностных;
8. сахарный диабет;
9. ожирение - избыточный вес;
10. почечная недостаточность;
11. алкоголизм;
12. беременность.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Причины могут крыться в гормональных расстройствах организма .

Характер и симптомы боли

Травмы

Травмы костных и мышечных тканей обыкновенно характеризуются острым и ноющим видом боли , локализующимся непосредственно в месте нанесения травмы. Например, при гонартрозе боль будет возникать в коленной чашечке, распространяясь вокруг нее. Травмы дополнительно могут проявляться в гематомах, отёках и деформации, например, при вывихах и при сложных переломах. Застарелая травма может быть причиной ноющей боли, возникающей даже в покое.

Лечением подобных повреждений занимается врач-хирург. Основным способом диагностики является проведение рентгенологического исследования, в сложных случаях - МРТ и УЗИ. Терапия заключается в наложении тугой повязки или гипса, а также в обеспечении полного покоя поврежденной конечности.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -

При необходимости проводится операция по удалению скопившейся жидкости или сгустков крови из гематомы.

Сосудистая патология

Сосудистые патологии обычно связаны с нарушением кровотока в нижних конечностях . Для подобных состояний характерны постоянные боли ноющего характера, локализующиеся обычно ниже колена. Признаком заболевания, связанного с кровотоком, является постоянная тяжесть в ногах, появляется чувство жжения, словно ноги печет. Нередко характерны ночные судороги и сильные отёки.

Лечением подобных заболеваний занимаются специалисты узкого профиля - флеболог и ангиолог. Диагностику сосудистых патологий проводят в несколько этапов:

1. допплерография - измерение кровотока;
2. компьютерная томография - поиск тромбов;
3. клинические исследования крови;

Лечение проводится путем применения тонизирующих мазей, медикаментов и ношения компрессионного белья.

Нейропатии

Нейропатия - это появление проблем с периферической нервной системой в нижних конечностях, причины которых кроются в серьёзных заболеваниях организма. Характерные симптомы сенсорной нейропатии - сильные боли ноющего характера, буквально выкручивающего и простреливающего. Боль локализуется в месте поврежденного нерва, иначе говоря, боль может возникать в любом участке ноги, где, например, пережимается нерв. Иные признаки нейропатии: мышечные спазмы и судороги, постепенная атрофия мышц, вызванная их слабостью, снижение рефлексов. В крайних случаях появляются отеки и развивается гангрена.

Лечением подобных патологий занимаются многие врачи, поскольку необходимо исключить первопричины нейропатии ног. Однако основным врачом остается невропатолог, проводящий все необходимые исследования. Диагностируется нейропатия при помощи:

• электронейромиографии - определяет поражение нервов;
• биохимического анализа крови;
• спинномозговой пункции;
• УЗИ внутренних органов.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Терапия направлена на восстановление волокон поврежденных нервов и устранение первопричин, вызвавших патологию.

Артриты и остеоартроз

Это дегенеративные и воспалительные заболевания суставов, характеризующиеся в основном тупой ноющей болью . Поскольку данные недуги поражают суставы, то болевой синдром локализуется именно там. Прочие симптомы проявляют себя неявно: обычно возникает некоторая скованность в движениях, образуется отёк, при артрите кожа вокруг сустава существенно теплее, чем все остальное.

Лечением подобных заболеваний занимается травматолог-ортопед. Основные направления диагностики: функциональный осмотр, клинические исследования, МРТ. Решение о проведении операции принимается на основе собранных во время диагностики данных.

Зачастую хирургическое вмешательство - единственный способ остановить распространение болезни.

Системные болезни соединительной ткани

Системные заболевания соединительных тканей - группа болезней, для которых характерно воспаление органов и систем организма. Характеризуются тупой болью, локализующейся в местах развития воспаления. Лечением занимается врач-ревматолог, при необходимости консультирующийся у невролога. Диагностируются при помощи:

• клинических исследований (общие анализы, биохимия и др.);
• рентгена;
• биопсии.

Лечение проводится медикаментами, направленными на купирование боли и воспаления.

Заболевание характеризуется повышенной хрупкостью костной ткани . Типичным симптомом недуга являются судороги в ногах и непостоянная тупая боль, проявляющаяся в разное время суток. Нередко признаком становится постоянная утомляемость, возникновение аллергии на различные, ранее нейтральные продукты. Лечением недуга комплексно занимаются несколько врачей: эндокринолог, ревматолог, ортопед и, при необходимости, травматолог. Диагностируется остеопороз следующими методами:

• денситометрия;
• лабораторные исследования;
• рентген.

Остеопороз не поддается полноценному лечению, однако можно затормозить его прогресс.

Назначаются медикаменты, направленные на укрепление костей.

Воспаление мышц или костей

Воспалительные процессы в мышечных и костных тканях характеризуются постоянной ноющей болью. Симптомы могут быть следующие: отёк, покраснение, нарушение функции в месте локализации патологии. Лечение назначает ревматолог либо невролог. Диагностируют воспалительные процессы в мышцах и костях при помощи электромиографии, косвенно помогают поставить диагноз клинические исследования.

Лечение направлено на купирование боли и снятие воспаления, а также на последующее укрепление мышечной и костной тканей.

Остеохондроз с люмбоишиалгией

Ноющий болевой синдром возникает в нижнем отделе позвоночника , откуда распространяется на ноги. Причем, если синдром возникает слева, то появится боль в левой ноге, если справа, то в правой. Люмбоишиалгия является осложнением остеохондроза. Диагноз ставится при опросе и осмотре пациента, для подтверждения проводится МРТ и УЗИ суставов.

Лечение направлено в первую очередь на уменьшение боли, а также на купирование поврежденного нерва.

Хронический болевой синдром, практически не поддающийся лечению . Кроме боли, для такой патологии характерна постоянная утомляемость и сонливость. Диагностируется при помощи опроса больного. Для лечения используются медикаменты, назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

Лечением занимается невролог.

Дефицит некоторых микроэлементов

Дефицит важных для организма элементов приводит к снижению естественной защиты, что и провоцирует возникновение болей в нижних конечностях. Признак дефицита - повышенная утомляемость, постоянная сонливость. Диагностируется путем проведения клинических анализов, для лечения назначаются витамины и препараты, компенсирующие недостаток.

Опухолевые заболевания мягких тканей и костей

Разрастание опухоли вызывает передавливание нервных корешков , провоцирующее тупую ноющую боль. Сопутствующие симптомы: постоянный болевой синдром, быстрая утомляемость, сниженный иммунитет. Лечением занимается врач-онколог, для проведения диагностики назначается УЗИ и клинические исследования. Терапия полностью зависит от роста опухоли. На ранних сроках применяется хирургическое вмешательство, опухоль удаляется.

В дальнейшем назначается курс медикаментов и химиотерапия при появлении ракового заболевания.

Мышечный спазм на фоне физического переутомления

Мышечный спазм - непроизвольное сокращение мышц со вспышкой резкой боли. В дальнейшем болевой синдром сохраняется, однако становится ноющим. Распространенная причина: переутомление, а также многие хронические заболевания. Как правило, диагностики и наблюдения у врача не требуется. Все лечение заключается в проведении массажа поврежденной области, прием медикаментов не требуется.

Однако необходимо обратиться в больницу в том случае, если судороги и спазмы становятся постоянными — это указывает на наличие другой причины.

Обращение к врачу

Нередко пациенты, у которых болят и ноют ноги, не знают, что делать и какое лечение применить. Любой постоянный болевой синдром в области голени или ступни является поводом для посещения врача . Только специалист может установить причину, почему болят и ноют ноги, и назначить соответствующую терапию

Особое внимание стоит уделить посещению больницы, если повторяются спазмы и судороги в нижних конечностях.

Первая помощь

При кратковременной боли избавиться от дискомфорта можно, применяя методы первой помощи. Массаж пораженной конечности, а также прикладывание холода постепенно снимут боль. Со второго дня лучше проводить растирание и накладывать компрессы, чтобы купировать боль. Не следует нагружать ноги в период восстановления от боли.

Обязательно посмотрите следующее видео

Заключение

Причины ноющей и тупой боли могут быть совершенно разнообразными, простые обезболивающие препараты и длительный отдых могут не помочь. Не стоит напрасно уповать на переутомление, необходимо обязательно посетить врача, чтобы выяснить причину возникновения болевого синдрома.

Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Нередко болевые ощущения в нижних конечностях появляются и при такой сосудистой патологии как тромбофлебит . В данном случае боль является пульсирующей и сопровождается ощущением жжения под кожным покровом. В случае наличия данного сосудистого заболевания болевые ощущения беспокоят больного постоянно.

Другой группой патологий принято считать заболевания позвоночника, которые также довольно часто являются причиной развития боли в ногах. Болевые ощущения в таких случаях носят иррадиирущий характер, причем в области позвоночника они могут и не отмечаться. Нередко ноги болят и на фоне той или иной патологии суставов, при этом боль как будто бы «выкручивает» нижние конечности. Особенно часто при таких недугах боль отмечается в момент перемены погодных условий. Плоскостопие – еще одна довольно частая причина возникновения болевых ощущений в данной области. Очень важно отметить тот факт, что при наличии данной патологии больному следует ежедневно выполнять комплекс специальных упражнений, который поможет понизить до минимума силу проявления боли в ногах.

Встречаются в медицинской практике и такие случаи, когда ноги болят из-за недугов периферических нервов. В случае развития невралгии болевые ощущения являются приступообразными, при этом приступ отмечается не дольше нескольких минут. При поражении седалищного нерва боль отмечается в области бедра либо по всей ноге с задней ее стороны. Следует отметить еще и тот факт, что такие болевые ощущения могут возникнуть даже из-за какого-то инфекционного недуга.

Болезнь Пертеса – еще одно ортопедическое заболевание, которое может сопровождаться болью в ногах. В медицине данную патологию именуют также асептическим некрозом головки бедренной кости. Данный недуг принято считать весьма распространенным. Он отмечается преимущественно у детей в возрасте от трех до пятнадцати лет. При развитии данной патологии головка бедренной кости сначала разрушается на протяжении трех – четырех лет, после чего полностью восстанавливается. Отличительной чертой болезни Пертеса принято считать то, что на начальном этапе развитии данной патологии у больных не отмечается совершенно никаких ее симптомов . В итоге, ребенка показывают врачу только тогда, когда данный недуг достигает своего пика. Следует отметить тот факт, что данному патологическому состоянию свойственно возникать вследствие врожденных нарушений кровоснабжения тазобедренного сустава. Боль в таких случаях беспокоит ребенка в области как тазобедренного, так и коленного сустава, что рано или поздно становится причиной легкого прихрамывания. К числу возможных осложнений данной патологии можно причислить как артроз , так и полную неподвижность сустава. Чтобы предупредить такие последствия очень важно своевременно отвести ребенка на консультацию ортопеда .

Боли в ногах очень часто делают людей беспомощными. Чтобы почувствовать себя более уверенным в себе, воспользуйтесь помощью некоторых советов, посредством которых Вы сможете «привести в чувство» свои ноги, при этом надолго забыв о хромоте.

Первое правило – как можно более пристально следите за имеющимися симптомами . Очень важно в такие моменты отследить причины, из-за которых усиливаются болевые ощущения в области нижних конечностей. Помимо этого Вам необходимо будет установить и факторы, которые помогают облегчить Ваше общее самочувствие. В случае если Вы постоянно делаете что-то ногами, тогда время от времени давайте им передохнуть.

Если человек получил травму , тогда можно воспользоваться помощью льда. Лед в таких случаях помогает уменьшить силу проявления болевых ощущений. Прикладывать его к месту поражения необходимо несколько дней примерно на пятнадцать минут. Если же при использовании льда будет отмечено усиление болевых ощущений, тогда, скорее всего, всему виной какое-то сосудистое заболевание.

В случае если человек повредил подколенную связку либо квадрицепс, тогда ему никак не обойтись без помощи давящей повязки. При возникновении боли в ногах, которая вызвана тромбофлебитом , можно носить эластичные чулки либо носки, которые помогут улучшить общее самочувствие.

Рекомендуется в таких случаях держать ноги в приподнятом положении. Приподняв ногу, Вам удастся избавить поврежденную область от скопившейся в ней жидкости, что в свою очередь поможет забыть о боли и отечности. Особенно важно держать ноги в приподнятом положении при наличии тромбофлебита.

Если ноги болят из-за сосудистых патологий, тогда к ним рекомендуется прикладывать тепло. В данном случае можно использовать как грелки, так и специальные одеяла.

Чтобы предупредить развитие данного рода болевых ощущений, следует в самую первую очередь начать соблюдать здоровый образ жизни . Избавившись от всех вредных привычек, Вы сможете сократить до минимума риск развития различных заболеваний как сердечно-сосудистой системы, так и многих других органов. Очень важно ежедневно выполнять и некоторые физические упражнения либо заниматься излюбленным видом спортом. Не стоит носить очень тесные брюки и покупать себе тугие ремни. Одежда должна быть в самую первую очередь не красивой, а удобной и просторной. Сидеть на жестком также не рекомендуется. Приобретите себе специальные подушки либо прокладки для сидения, которые будут мягкими и удобными. Очень важно в данном случае и укрепление мышц. Укрепить их помогут специальные упражнения, посредством которых можно уменьшить напряжение мышц, расположенных в нижних отделах спины. В результате, благодаря иррадиации боли в ногах значительно уменьшатся. По возможности следует избегать и различных травм, причем не только нижних конечностей. В случае возникновения болевых ощущений в области нижних конечностей, оставлять данный факт без внимания специалиста не следует. Своевременное посещение врача в данном случае играет очень важную роль. Только четко следуя всем этим рекомендациям, Вы сможете избежать развития проблем с ногами.