Атаканд от давления. Атаканд — препарат выбора при артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Форма выпуска, состав и упаковка
На данной странице представлен список всех аналогов Атаканд по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Атаканд:
- Самый популярный аналог Атаканд:
- Классификация АТХ: Кандесартан
- Действующие вещества / состав: кандесартана цилексетил
Дешевые аналоги Атаканд
При расчетах стоимости дешевых аналогов Атаканд учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Атаканд
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | валсартан
| 226 руб | -- |
| 2 | кандесартан
| 177 руб | 210 грн |
| 3 | кандесартана цилексетил
Аналог по составу и показанию | 187 руб | 554 грн |
| 4 | азилсартан медоксомил
Аналог по показанию и способу применения | 86 руб | 22 грн |
| 5 | Аналог по показанию и способу применения | 58 руб | 340 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Атаканд
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| кандесартан | -- | 4 грн |
| кандесартан | -- | 9 грн |
| кандесартан | -- | -- |
| кандесартан | -- | 62 грн |
| кандесартан | -- | 21 грн |
| кандесартан | -- | -- |
| -- | -- | |
| кандесартан | 177 руб | 210 грн |
| кандесартана цилексетил | 187 руб | 554 грн |
| кандесартана цилексетил | 150 руб | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Атаканд , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| лозартан | 52 руб | 121 грн |
| лозартан | 15 руб | 25 грн |
| -- | -- | |
| лозартан калия | 120 руб | 180 грн |
| -- | 51 грн | |
| лозартан | -- | 20 грн |
| лозартан | -- | -- |
| лозартан | -- | 22 грн |
| лозартан | -- | -- |
| лозартан | 1808 руб | -- |
| лозартан | -- | -- |
| лозартан | -- | -- |
| лозартан | -- | 25 грн |
| лозартан | -- | -- |
| лозартан | -- | 121 грн |
| лозартан | -- | 60 грн |
| лозартан | -- | 52 грн |
| -- | 39 грн | |
| 15 руб | -- | |
| 15 руб | -- | |
| -- | -- | |
| 12 руб | -- | |
| лозартан калия | 71 руб | 25 грн |
| 155 руб | -- | |
| лозартан калия | 12 руб | 253 грн |
| лозартан калия | 97 руб | 253 грн |
| лозартан калия | 138 руб | 304 грн |
| лозартан калия | -- | -- |
| эпросартан | 61 руб | 185 грн |
| валсартан | -- | 15 грн |
| валсартан | 147 руб | 190 грн |
| валсартан | -- | -- |
| валсартан | -- | -- |
| валсартан | -- | -- |
| валсартан | -- | -- |
| валсартан | -- | 62 грн |
| валсартан | -- | 2 грн |
| валсартан | -- | 58 грн |
| 58 руб | 340 грн | |
| -- | 49 грн | |
| -- | -- | |
| валсартан | 226 руб | -- |
| валсартан | 182 руб | -- |
| валсартан | -- | -- |
| валсартан | 197 руб | -- |
| ирбесартан | -- | 43 грн |
| ирбесартан | -- | -- |
| ирбесартан | -- | 38 грн |
| ирбесартан | -- | -- |
| ирбесартан | -- | -- |
| телмисартан | 82 руб | 192 грн |
| телмисартан | -- | 107 грн |
| телмисартан | -- | 87 грн |
| телмисартан | -- | 69 грн |
| телмисартан | -- | 65 грн |
| олмесартан медоксомил | 23 руб | 174 грн |
| олмесартан медоксомил | -- | -- |
| олмесартан медоксомил | -- | 118 грн |
| азилсартан медоксомил | 86 руб | 22 грн |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Атаканд цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Атаканд и узнать о наличии в аптеке поблизостиАтаканд инструкция
ИНСТРУКЦИЯ
по применению препарата
Атаканд
Фармакологическое действие
Действующий компонент является пролекарством. При метаболических метаморфозах из кандесартанового производного образуется активный метаболит, который выступает антагонистическим веществом относительно рецепторов АТ1. При этом наблюдается повышение плазменной концентрации ренина, понижение плазменной концентрации альдостерона (дозозависимые эффекты). Вещество медленно диссоциирует из рецепторной связи. Ингибирования АПФ, потенцирования брадикинина во время приема препарата не наблюдается. Антигипертензивный эффект дозозависимый.
Атаканд способствует снижению СПС, легочного капиллярного давления. При этом рефлекторной реакции с повышением ЧСС не наблюдается. Развития эффекта следует ожидать через два часа после употребления таблеточной формы препарата. При миокардиальной недостаточности средство способно снижать смертность пациентов и количество эпизодов госпитализации.
Показания к применению
Атаканд назначается при:
- АГ эссенциального характера;
- нарушении функции миокардиального левого желудочка в период систолы (в комплексе с ингибиторами АПФ или как монопрепарат).
Способ применения
Таблетки Атаканд употребляются с едой. Суточная доза принимается за один прием.
Стартовая дозировка препарата при гипертензии – 8 мг/сутки. Титрование может проводиться до 16 мг/сутки. При отсутствии эффективности возможно повышение до 32 мг/сутки. Развитие максимального терапевтического эффекта наблюдают через месяц с момента начала применения препарата Атаканд.
При использовании лекарственного средства у пожилых пациентов начальная доза становится и поддерживающей. Если есть риск гипотензии, почечная недостаточность, миокардиальная недостаточность, начальная дозировка снижается до 4 мг/сутки. При недостаточности почек терапия стартует с дозировки 2 мг/сутки. Когда необходимо повысить дозы, проводится титрование путем удваивания предыдущей дозы каждые две недели.
Побочные действия
Применение лекарственного средства Атаканд может сопровождаться:
- головокружениями;
- болями в спине;
- нейтропенией;
- инфицированием дыхательных путей;
- лейкопенией;
- высыпаниями;
- гипотензией;
- нарушением работы печени;
- креатининемией;
- суставными болями;
- крапивницей;
- головной болью;
- повышением концентрации мочевины;
- гепатитом;
- гипонатриемией;
- кожным зудом;
- миалгией;
- повышением уровня АлАТ;
- гиперкалиемией;
- недостаточностью почек;
- ангионевротическим отеком;
- агранулоцитозом.
Противопоказания
Атаканд не назначается при:
- показаниях у беременных;
- реакциях гиперчувствительности на производные кандесартана;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
- показаниях у кормящих;
- тяжелой недостаточности почек;
- холестатических явлениях.
Осторожно следует назначать Атаканд при:
- стенозе аорты;
- миокардиальной недостаточности;
- обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.
Беременность
Атаканд противопоказано назначать и употреблять беременным. Активный компонент способен негативно влиять на плод.
Лекарственное взаимодействие
Препарат, групповая принадлежность препарата Результат возможного взаимодействия
Антигипертензивные средства Усиление гипотензии
Калийсберегающие диуретики Риск гиперкалиемии
Калийсодержащие средства Повышение плазменных концентраций калия
Гепарин Риск гиперкалиемии
Препараты лития Усиление токсичности литийсодержащих средств
НПВС Ослабление гипотензивного эффекта; нарушение работы почек; риск ОПН, гиперкалиемии
Передозировка
Сильное превышение терапевтической дозировки сопровождается выраженной гипотензией и появлением головокружения. Терапия назначается симптоматическая. Для обеспечения нормального церебрального кровообращения пациента кладут на спину и поднимают ноги. Иногда показано увеличение объема плазмы. Гемодиализные технологии неэффективны для элиминации активных метаболитов кандесартана.
Форма выпуска
Атаканд выпускается в форме таблеток в трех дозировках. Фасовка препарата для каждой дозировки – 28 табл./упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Атаканд – до 30 градусов Цельсия. Годность лекарственного средства к применению составляет 3 года.
Состав
1 табл. Атаканд 8 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,008 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.
1 табл. Атаканд 16 содержит кандесартана (в форме цилексетилового производного) 0,016 г. Вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, карамеллоза кальция, лактозы моногидрат, железа диоксид, магния стеарат, ПЭГ 8000, крахмал.
Фармакологическая группа
Сердечно-сосудистые лекарственные средства
Лекарственные средства, регулирующие уровень артериального давления
Антигипертензивные лекарственные средства
Лекарственные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Эссенциальная [первичная] гипертензия (I10)
Левожелудочковая недостаточность (I50.1)
Сердечная недостаточность неуточненная (I50.9)
Действующее вещество: кандесартан
АТХ: C09CA06
Дополнительно
Препарат может отрицательно воздействовать на работу почек. При наличии почечной недостаточности необходим контроль показателей работы этих органов.
При терапии миокардиальной недостаточности нужно контролировать эффективность почечной работы.
Препарат увеличивает риски осложнений при наличии нарушений работы почек, повышенном уровне кальция в крови, терапии ингибиторами АПФ.
Титрование доз необходимо для почечных больных и пациентов с ослабленной миокардиальной функцией.
Препарат теоретически может провоцировать возникновение стеноза артерии почки.
Опасность гипотензии возникает во время приема кандесартансодержащих препаратов при миокардиальной недостаточности.
Нельзя допускать гиповолемии при терапии кандесартаном.
При проведении анестезии и оперативных вмешательств пациентам, которые принимают Атаканд, необходимо учитывать риск развития гипотензии различных степеней.
При неэффективности дозировки в 32 мг/сутки врач должен задуматься о целесообразности продолжения терапии кандесартансодержащим средством.
При гиперальдостеронизме препарат не назначается из-за отсутствия эффективности этой группы средств у таких пациентов.
При диагностировании беременности препарат немедленно отменяется.
Представители негроидной расы менее чувствительны к активному компоненту препарата Атаканд, чем европейцы.
Атаканд является комбинированным препаратом, который принадлежит к группе антогонистов.
В его составе находится такое вещество, как кандерсатана цилексетил. Лекарство эффективно используют в случае возникновения гипертонии различного типа и разновидности. Препарат создает сосудосуживающий эффект, а также регулирует водно-солевой баланс.
На этой странице вы найдете всю информацию о Атаканд: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Атаканд. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антагонист рецепторов ангиотензина II.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Атаканд? Средняя цена в аптеках находится на уровне 2 100 рублей.
Форма выпуска и состав
Атаканд выпускают в виде круглых светло-розовых таблеток (по 14 шт. в блистере, по 2 блистера в картонной пачке).
- Действующее вещество: кандесартана цилексетил, в 1 таблетке – 8, 16 и 32 мг.
Вспомогательные вещества: кармеллоза кальция, магния стеарат, гипролоза, краситель железа диоксид красный, лактозы моногидрат, макрогол, крахмал кукурузный.
Фармакологический эффект
Атаканд - является антагонистом рецепторов ангиотензина 2 типа и, следовательно, нтигипертоническим средством.
Блокирует рецепторы ангиотензина 1 типа, что приводит к подавлению эффектов ангиотензина второго типа (сосудосуживающего эффекта, стимуляции синтеза альдостерона и роста клеток, регулирования водно-солевого обмена). Антигипертензивное действие связано со снижением периферического сопротивления сосудов без повышения частоты сокращений сердца.
Препарат не подавляет ангиотензинпревращающий фермент. Не оказывает влияния на другие рецепторы или ионные каналы.
Показания к применению
Показаниями к назначению Атаканды являются: , и нарушение систолической функции левого желудочка (при непереносимости ингибиторов АПФ или качестве дополнительного лечения к ингибиторам АПФ).
Противопоказания
По инструкции Атаканд противопоказан при:
- Беременности и кормлении ребенка грудью;
- Нарушении функции печени;
- Гиперчувствительности к кандесартана цилексетилу или вспомогательным компонентам лекарства.
- Гипертрофической кардиомиопатии;
- Стенозе аортального или митрального клапана;
- Выраженной почечной недостаточности;
- Повышенном уровне калия;
- Стенозе артерий обоих почек либо стенозе артерии единственной почки;
- Первичном гиперальдостеронизме;
- Ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях;
Также лекарство следует с осторожность назначать детям в возрасте до 18 лет, пациентам, перенесшим пересадку почки.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Атаканд следует принимать 1 раз/сут независимо от приема пищи. Для обеспечения приведенного ниже режима дозирования возможно применение препарата Атаканд в форме таблеток по 8 и 16 мг.
Сердечная недостаточность:
- Рекомендуемая начальная доза препарата Атаканд составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг) 1 раз/сут. Повышение дозы до 32 мг 1 раз/сут или до максимально переносимой дозы проводится путем ее удвоения с интервалами не менее 2 недель.
- Атаканд можно назначать совместно с другими средствами, применяемыми при терапии хронической сердечной недостаточности, например, с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, диуретиками и сердечными гликозидами.
- Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушением функции почек, печени или гиповолемией не требуется изменение начальной дозы препарата.
- Безопасность и эффективность применения препарата Атаканд у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Артериальная гипертензия:
- Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Атаканд составляет 8 мг 1 раз/сут. Доза может быть увеличена до 16 мг 1 раз/сут. Пациентам, которым не удалось достаточно снизить АД после 4 недель приема препарата Атаканд в дозе 16 мг/сут, рекомендуется увеличить дозу до 32 мг 1 раз/сут. В случае если терапия препаратом Атаканд не приводит к снижению АД до оптимального уровня, рекомендуется изменить схему лечения.
- Терапия должна корректироваться в соответствии с уровнем АД. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель от начала лечения.
- У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать начальную дозу препарата.
- Начальная суточная доза у пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (КК 30-80 мл/мин/1.73 м 2), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг). Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта препарата. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК < 30 мл/мин/1.73 м 2) или терминальной почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин) ограничен.
- Начальная суточная доза препарата у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг). Возможно увеличение дозы при необходимости. Атаканд противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.
- Применение препарата Атаканд совместно с тиазидными диуретиками (например, гидрохлоротиазид) может усилить гипотензивный эффект препарата Атаканд.
- При гиповолемии рекомендуемая начальная доза препарата Атаканд составляет 4 мг (1/2 таб. по 8 мг) 1 раз/сут.
Побочные эффекты
Применение Атаканды может спровоцировать следующие побочные реакции:
- Поражение кожных покровов: появление различных высыпаний на коже, появление кожного зуда;
- Сердечно-сосудистая система: снижение уровня общего артериального давления;
- Пищеварительная система: нарушения нормальной деятельности печени, воспаление печени;
- Центральная нервная система: головные боли, головокружение;
- Опорно-двигательный аппарат: появление болей в спине, появление болей в суставах, появление болей в мышцах;
- Дыхательная система: появление инфекционных заболеваний дыхательных путей;
- Мочевыделительная система: развитие нарушений нормальной деятельности почек;
- Кроветворная система: снижение количества нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови, снижение концентрации ионов натрия, снижение концентрации ионов калия повышение количества агранулоцитов, повышение уровня АлАТ;
- Реакции повышенной чувствительности к Атаканду: крапивница, отек Квинке.
Передозировка
Симптомы: анализ фармакологических данных препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженная артериальная гипотензия и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента на спину, опустить голову вниз. При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем в/в введения изотонического раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа маловероятно.
Особые указания
Атаканд, по инструкции, не рекомендован к применению пациентам с почечной недостаточностью и с первичным гиперальдостеронизмом. При почечной недостаточности в период использования препарата необходимо периодически проверять уровень креатинина и калия в плазме крови.
- Резкая артериальная гипотензия у пациентов с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями и с ишемической кардиопатией может вызвать инсульт или развитие инфаркта миокарда.
- Применять Атаканд с осторожностью следует пациентам с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией и нарушениями, которые обусловлены митральным и аортальным стенозом.
При приеме препарата велика вероятность головной боли или головокружения, это необходимо помнить пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, в том числе вождением автомобиля.
Лекарственное взаимодействие
При комбинировании “Атаканда” с разными лекарственными средствами обеспечивается такой эффект:
- Диуретики и с остальными гипотензивными медикаментами значительно увеличивают риск появления артериальной гипотензии.
- Лекарственные препараты, способные воздействовать на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, достаточно часто повышают уровень мочевины с креатинином в крови у людей, которые страдают билатеральным стенозом почечной артерии либо артерии единственной почки.
- Терапия с применением этих таблеток приводит к существенносу повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, а также увеличивает риск возникновения разных токсических реакций.
- Калийсберегающие диуретики с препаратами, в состав которых входит калий, и лекарствами, повышающими концентрацию калия, служвт причигой увеличения риска развития гиперкалиемии.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ 1 -рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
Фармакокинетика
C max в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). V d - 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы - 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.
Конечный T 1/2 - 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс - 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс - около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% - в виде кандесартана и 7% - в виде неактивного метаболита; с желчью - 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) C max и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек C max и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T 1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек C max и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T 1/2 увеличивается в 2 раза.
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.
Показания
Артериальная гипертензия.
Режим дозирования
Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза - 4 мг, поддерживающая - 8 мг, максимальная - 16 мг.
Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головокружение.
Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.
Прочие: возможны боли в спине.
Противопоказания к применению
Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.
Применение при беременности и кормлении грудью
Кандесартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены
Передозировка
Симптомы : анализ фармакологических данных препарата позволяет предполагать, что основным проявлением передозировки может быть клинически выраженная артериальная гипотензия и головокружение. Были описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.
Лечение: при развитии клинически выраженной артериальной гипотензии необходимо проводить симптоматическое лечение и контролировать состояние пациента. Следует уложить пациента на спину, опустить голову вниз. При необходимости следует увеличить ОЦК, например, путем в/в введения изотонического раствора натрия хлорида. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Выведение кандесартана с помощью гемодиализа маловероятно.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.
Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.
Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.
Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.
Применение при нарушениях функции почек
Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции начальной дозы препарата.
Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.
При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.
С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.
