Каждый человек периодически страдает от сухости губ, но мало кто знает, что за этим симптомом может скрываться опасное заболевание. Хронический хейлит не отличается выраженными симптомами, а потому редко больные обращаются к врачу. Однако нужно помнить, что трещины на губах могут однажды превратиться в предраковое состояние.

Хейлит – воспалительное поражение красной каймы, слизистой и кожи губ. Это болезненное состояние, которое возникает по разным причинам, но почти всегда имеет одинаковые симптомы.

Основные симптомы хейлита:

• отечность;
• покраснение;
• шелушение;
• кровоточащие язвы;
• гнойный корки;
• жжение;
• боль при контакте с пораженными участками.

Нередко хейлит носит длительный характер и часто рецидивирует. У молодых пациентов течение болезни, как правило, происходит легче, возможно полное самоизлечение. В пожилом же возрасте с хейлитом стоит обратиться к врачу, поскольку заболевание может провоцировать лейкоплакию или превратиться в злокачественную патологию.

Хейлит часто называют заедами, поскольку многие нередко чувствовали его симптомы по краям губ. Заболевание может быть самостоятельным или выступать симптомом опасной патологии внутренних органов и слизистых оболочек.

Причины хейлита

Одной из самых часто диагностируемых причин возникновения заед на губах считаются дерматозы. Слизистая губ и кожа могут вовлекаться в воспалительный процесс при туберкулезе, красном лишае, сифилисе, эритематозе и псориазе.

Также стоит отметить влияние климатических условий на развитие болезни. Люди, которые регулярно работают или просто бывают на открытом воздухе, страдают от хейлита чаще, поскольку при воздействии холодного или горячего воздуха риск воспаления губ повышается.

Хейлит может быть признаком аллергической реакции. В этом случае он появляется вследствие сенсибилизации губ химическими веществами, излучением и прочее. Нередко хейлит носит профессиональный характер. Так женщины в возрасте 20-60 лет страдают от аллергического воспаления губ чаще других.

Вторичный хейлит, выступающий симптомом другой патологии, может быть вызван нейродермитом, экземой или атопическим дерматитом. Бывают также макрохейлиты, которые указывают на неврит лицевого нерва. В этом случае воспаление будет сочетаться со складчатой структурой языка.

Диагностика хейлита

Даже несмотря на то, что симптомы хейлита не мешают человеку в жизнедеятельности, болезнь может свидетельствовать о наличии более серьезных патологий. Поэтому своевременная диагностика в этом случае обязательна. К тому же важно не допустить перехода хейлита в хроническую форму.

На основе жалоб пациента и осмотра врач может поставить предварительный диагноз. Дифференциальная диагностика осуществляется посредством гистологического исследования тканей.

Разновидности хейлита, их симптомы и лечение

Эксфолиативный хейлит

Данное заболевание характеризует воспалительное поражение красной каймы губ. Чаще всего его выявляют у женщин. Основной симптом эксфолиативного хейлита – сильное шелушение губ. Примечательно, что шелушение затрагивает только красную кайму и не распространяются на слизистую.

Важно и то, что болезнь редко поражает всю площадь каймы. Обычно хейлит не затрагивает уголки рта и участки, которые граничат с кожей. Когда эксфолиативный хейлит сочетается с повышенной сухостью кожи, возникают дополнительные симптомы: сухость губ, чувство жжения, образование чешуек.

Подобное явление можно наблюдать при депрессии, волнении и сильной тревоге. Предполагается, что причиной такого хейлита может стать гиперфункция щитовидной железы. Эксфолиативный тип болезни часто наследуется.

Болезнь имеет преимущественно вялый характер, периоды ремиссии иногда сменяются обострениями. Примечательно, что эксфолиативный хейлит редко исчезает самостоятельно, возможно только затихание симптомов.

Во время осмотра врач выявляет наличие сухости губ, чешуек, которые заметно утолщают и приподнимают красную кайму. Удаление чешуек, как правило, не вызывает боль, но обнажает ярко-красные участки. Через 5-7 дней чешуйки образуются снова, в этот раз они по виду напоминают слюду.

Экссудативный хейлит провоцирует возникновение крупных корок, которые значительно усложняют процесс приема пищи и речь. Помимо этого, пациент также жалуется на отечность губ и болезненность.

При эксфолиативном хейлите нужно воздействовать на психоэмоциональное состояние пациента. В этом случае требуется консультация невролога или психоневролога. Пациентам с этим типом хейлита назначают успокоительные препараты и даже транквилизаторы.

Коррекция работы желез осуществляется по необходимости. Местное лечение хейлита подразумевает применение лазеротерапии, ультразвука и гормонов. Иногда пациентам назначают лучевую терапию. Всем пациентам без исключения прописывают витамины (УФОК, аутогемотрансфузия).

Чтобы устранить сухость, можно использовать увлажняющие гигиенические помады. Обычно хватает нескольких месяцев терапии, чтобы искоренить заболевание.

Травматический хейлит

Механические, термические и химические повреждения губ также могут провоцировать возникновение заед с их последующим инфицированием. При этом слизистая будет отечной и напряженной. Для травматического хейлита характерны выраженное покраснение и ограничение подвижности губ.

Иногда хейлит выступает осложнением микотического и герпетического поражения. Лечение будет заключаться в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, орошении ротовой полости (Ингалипт). Обычно врачи назначают Гентамицин или Синтомицин.

Гландулярный хейлит

В основе этого заболевания лежит разрастание малых слюнных желез (врожденное или приобретенное). В таких условиях железы подвержены инфицированию, поэтому у людей с аномалиями слюнных желез почти всегда наблюдаются симптомы гландулярного хейлита.

В группе риска также находятся пациенты с хроническими патологиями пародонта, зубными камнями и кариесом. Эти заболевания провоцируют расширение протоков слюнных желез (слюна подпитывает бактериальный налет), которые потом легко инфицируются.

Гландулярный хейлит также может быть следствием интоксикации организма токсинами и другими продуктами жизнедеятельности микроорганизмы. От этой болезни в равной степени страдают представители обоих полов, но преимущественно в тридцатилетнем возрасте и позже.

Примечательной особенность гландулярного хейлита является частое поражение исключительно нижней губы. В начале развития наблюдается только незначительная сухость, которую легко можно устранить при помощи гигиенической косметики. Также могут появляться трещины на губах.

С течением болезни трещины усугубляются, начинают кровоточить. Затем появляются болезненные эрозии. Такие симптомы заставляют пациента часто облизывать губы, тем самым усугубляя симптоматику хейлита. Это приводит к усилению сухости и появлению мокнущих трещин. Без лечения трещины гландулярного хейлита будут возникать постоянно, нарушая эластичность деликатной кожи губ.

Лечение патологии подразумевает использование противовоспалительных мазей (тетрациклиновая, оксолиновая, эритромициновая, препараты с глюкокортикостероидами). Крайней мерой в лечении гландулярного хейлита считается электрокоагуляция гипертрофированных желез, либо их вылущивание. Иногда требуется лазерная абляция.

Чтобы предотвратить рецидив болезни после облучения, назначают процедуры по устранению сухости или мокнущих ран. Важно поддерживать нормальную микрофлору ротовой полости и санировать очаги хронических инфекций.

При лечении гландулярного хейлита нельзя останавливаться после исчезновения симптомов. Пациенты должны находиться на диспансерном учете для предупреждения рецидива.

Атопический хейлит

Патология является симптомом атопического дерматита и нейродерматита. Риск атопического хейлита увеличивается, если у пациента имеется аллергическая предрасположенность. При этом раздражителями могут выступать лекарства, косметика, продукты питания, токсины и различные микроорганизмы.

При атопическом поражении больные жалуются на покраснение губ, зуд и шелушение красной каймы, выраженное поражение уголков рта. Постоянная сухость, в сочетании с инфильтрацией, провоцирует возникновение трещин.

Период ремиссии характеризуется наличием шелушения и лихенизации (утолщение кожного покрова). У людей с атопическим хейлитом также проявляются симптомы нейродерматита и атопического дерматита, усугубленные шелушением и сухостью кожи.

Для успешного лечения атопического типа болезни нужно сначала устранить источник раздражения. Показано местное лечение с применением противозудных, противоаллергических и противовоспалительных мазей. Для этих целей берут мази с гормонами. Для приема внутрь часто назначают антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин, Фексофенадин и прочие).

При лечении заед атопического типа важно придерживаться диеты. Из рациона исключаются все аллергенные продукты: икра, красная рыба, цитрусовые, острые блюда, алкогольные напитки.

Контактный аллергический хейлит

Данная патология развивается вследствие раздражения. Основной причиной аллергического хейлита можно считать действие веществ, которые содержатся в косметике и средствах по уходу за губами. Иногда контактный тип развивается в результате привычки держать что-то во рту (ручки, спички, зубочистки). Бывает также профессиональный аллергический хейлит. Его часто диагностируют у музыкантов, которые длительное время удерживают мундштуки духовых инструментов во рту.

При контактном аллергенной хейлита пациенты жалуются на сильное жжение и зуд, видна отечность и покраснение. На губах появляются пузырьки, которые могут быть мелкими и крупными. После их вскрытия образуются эрозии и трещины. Симптоматика будет усиливаться при контакте с аллергенном. Когда контактный хейлит становится хроническими, основным симптомом будет постоянное шелушение губ и слабый зуд без выраженного воспаления.

Метеорологический (актинический) хейлит

Данная патология входит в группу болезней, которые проявляются у пациентов с гиперчувствительностью к погодным условиям (ветер, солнечный свет, мороз, радиация). Чаще всего актинический хейлит выявляют у мужчин 20-60 лет, которые подверглись ультрафиолетовому излучению.

Подтвердить наличие болезни позволяет метеочувствительность в анамнезе, в особенности чувствительность к солнечному свету. Экссудативная форма актинического хейлита характеризуется зудом и жжение, наличием эрозий и корок на губах. Метеорологический фактор обуславливает появление мелких пузырьков, вскрытие которых приводит к образованию эрозий. Актинический хейлит нередко сопровождается выраженным болевым синдромом.

Сухая форма данного типа воспаления отличается такими признаками: сухость, жжение, реже боль. При длительном протекании хейлита вполне возможна малигнизация болезни (приобретение клетками свойств злокачественной патологии), когда пациент курит или работает в запыленном помещении. Нередко актинический хейлит превращает в предраковую патологию (гиперкератоз, хейлит Манганотти и прочее).

Терапия метеорологического хейлита должна начинаться с минимизирования вредного воздействия погодных факторов. Местная терапия включает гормональные мази, крема с УФ-фильтром. Нередко пациентам назначают курс витаминов (В, С, РР).

Макрохейлит

Чаще всего этот тип заболевания выступает симптомом синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя. Для него типично наличие триады: неврит лицевого нерва, хейлит, складчатый язык. Важное значение в патогенезе этого комплекса имеет инфекционно-аллергический фактор. Также нужно учитывать наследственную предрасположенность.

При обращении к врачу пациенты жалуются на зуд и утолщение губ, отечность не только этой области, но и других частей лица. Характерной особенность макрохейлита выступает длительная отечность. Некоторые пациенты отмечают внезапное улучшение состояния, которое так же резко сменяется рецидивом.

Примечательно, что цвет кожи и губ не меняется, хотя может лоснится и приобретать синюшный оттенок в местах сильной отечности. Болезнь способна поразить одну или обе губы, щеки, века и другие части лица, которые находятся в области иннервации нерва.

Диагностика синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя часто затруднена: не всегда проявляются все симптомы триады. Узнать болезнь можно по невриту лицевого нерва, который значительно перекашивает лицо и сглаживает носогубную складку.

Терапия макрохейлита сложна по той причине, что нужно уделить внимание всем симптомам триады. Пациенту назначают курс иммунокоррекции, десенсибилизирующих и противовирусных средств. Дополнительно назначают антигистамины и гормоны. Иммунная коррекция в этом случае заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида. Противовирусное лечение включает Ацикловир, Бромнафтохинон.

Лазерная терапия губ и в области неврита лицевого нерва помогает облегчить симптомы синдрома Мелькерсона. Чтобы ослабить симптомы хейлита, нужно лечить неврит. Это осуществимо при помощи физиотерапии. Врачи отмечают высокую эффективность электрофореза с гепариновой мазью, а также аппликаций гепариновой мази и Димексида на верхнюю губу.

Гиповитаминозный хейлит

Данная патология является результатом нехватки витаминов группы В, в особенности витамина В2. Симптомами гиповитаминозного хейлита будут сухость и жжение, распространяющиеся на слизистую рта, язык и губы.

При осмотре врач может заметить отечность и покраснение слизистой, наличие мелкочешуйчатого шелушения в области красной каймы и вертикальные трещины. Примечательно, что трещины при данном типе хейлита часто кровоточат и вызывают неприятные ощущения. Нередко гиповитаминозная патология затрагивает также язык (увеличение, наличие отпечатков зубов).

Тяжелые случаи и детский хейлит

Лечение сложных случаев осуществляется путем стимуляционной терапии. На период ремиссии назначают пирогенные препараты.

Когда у пациента имеется повышенная чувствительность к микробам, к терапии хейлита подключают гипосенсибилизационное лечение. При наличии сильного косметического дефекта делают лазерное иссечение губы. Однако нужно помнить, что метод не предотвращает рецидивы.

Лечение хейлита у детей:

1. Эзематозный, аллергенный . Детям назначают антибиотики, десенсибилизирующие препараты (натрия тиосульфат, кальция хлорид, глюконат). Среди антигистаминных препаратов можно выбрать Диазолин, Фенкарол, Супрастин. Прием витаминов обязателен (пиридоксин, пантотенат кальция, витамин В12, рибофлавин). В качестве местного лечения рекомендованы примочки с борной кислотой, рецорцином и антоцианом, глюкортикостероидные мази.
2. Эксфолиативный . Терапия аналогична вышеописанной, с добавлением транквилизаторов и седативных препаратов (Тезапам, Рудотель, Реланиум).
3. Актинический . Рекомендованы противомалярийные препараты, компламин, аскорбиновая кислота, кальция пантотенат, рибофлавин. Наружное лечение осуществляется путем нанесения кремов и мазей с глюкокортикостероидами и Ируксола.
4. Микотический . Когда хейлит сочетается с кандидозом, требуется назначение Нистатита, рибофлавина и аскорбиновой кислоты. Местная терапия: декаминовая, левориновая, нистатоновая мази, глицерин.
5. Гландулярный . Слабый хейлит этого типа лечат только в том случае, когда он осложняется при сочетании с экземой, лейкоплацией и пиодермией. Пациенту назначают антигистаминные средства, соединения кальция, примочки с глюкокортикостероидами. При осложнении требуется поэтапная электрокоагуляция слюнных желез.

Меры профилактики хейлита:

1. Соблюдение правил личной гигиены.
2. Использование индивидуальной помады, зубной щетки и предметов личной гигиены.
3. Обязательное очищение ротовой полости и зубов дважды в день.
4. Избавление от вредных привычек (курение, обгрызание ногтей, посасывание ручек и прочее).
5. Обогащение рациона витаминами и микроэлементами.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

• Что такое Актинический хейлит
• Лечение Актинического хейлита

Что такое Актинический хейлит

Актинический хейлит - это воспалительное заболевание губ, причиной которого является наличие повышенной чувствительности к УФ-лучам. У детей заболевание встречается довольно часто, что связано с длительным пребыванием их на солнце.

Что провоцирует Актинический хейлит

Это хронически протекающая патология , которая развивается вследствие повышенной раздражимости кожи в области красной каймы губ по отношению к лучам солнца.

Симптомы Актинического хейлита

Заболевание поражает мужчин среднего возраста - от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите - нижняя.

Диагностика Актинического хейлита

Иногда при постановке диагноза актинического хейлита приходится различать его с атопической формой заболевания. При такой форме патологические очаги занимают не только область красной каймы, но распространяются и на кожные покровы, почти всегда они выявляются в области углов рта.

При этом появление высыпаний связано не с пребыванием под солнцем, а с действием каких-либо аллергенов, чаще всего химической природы. Наибольшие сложности возникают в тех случаях, когда приходится отличать актинический хейлит от контактного атопического, так как он является по сути его разновидностью, хотя и достаточно своеобразной. В таких ситуациях неоценимую помощь врачу способен оказать подробный расспрос больного.

Лечение Актинического хейлита

Как и при всяком заболевании аллергической природы , при актиническом хейлите основным и самым действенным мероприятием является по возможности максимальное исключение контакта с аллергеном. Всем таким больным рекомендуется избегать пребывания, особенно длительного, под открытыми солнечными лучами.

Главным же медикаментозным методом лечения актинического хейлита является назначение витаминотерапии. Назначают витамины группы В, А, Е, Р, С. Иногда их сочетают с противомалярийными препаратами гормонами коры надпочечников в небольших дозировках. Накожно местно хороший эффект дают мази с препаратами гормонов коры надпочечников.

Прогноз при хейлитах всегда благоприятный. Следует помнить только о том, что сухая форма при длительном существовании в итоге может приводить к развитию рака нижней губы.

Профилактика Актинического хейлита

Если человек знает о своей предрасположенности к данному заболеванию (перенесенные случаи, наличие патологии у родственников), то он должен постоянно использовать различные светозащитные кремы и мази, поменьше находиться под открытыми солнечными лучами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический хейлит

• Дерматолог
• Инфекционист

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых. 20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Все те заболевания и состояния, которые мы просторечно называем «заедами», «лихорадками», «обветренными губами» и т.д. – в медицине объединяются собирательным диагнозом «хейлит». Так называют этиологически разнородную группу воспалительных процессов, которые развиваются на губах, красной губной кайме и непосредственно примыкающей коже.

Такие воспаления чаще всего болезненны; кроме того, они создают проблемы с внешностью, которые достаточно трудно скрыть, а некоторые из них, – например, абразивный преканцерозный хейлит Манганотти, – отличаются очень высоким риском озлокачествления.

В этой обширной группе есть такая разновидность, как хейлит актинический: «медленная» аллергическая реакция, которую рассматривают как одну из форм фотодерматоза, т.е. повышенной кожной чувствительности к солнечному свету.

Точные эпидемиологические данные в отношении актинического хейлита отсутствуют. В одних источниках указывается, что такое воспаление чаще всего развивается у детей (которые подолгу бывают под открытым солнцем); в других публикациях наиболее многочисленная категория заболевающих определяется как мужчины активного возраста (25-55 лет).

2. Причины

Этиопатогенез актинического хейлита на сегодняшний день не вполне прояснен, однако очевидно, что в основе этого заболевания лежит болезненно обостренная реакция на ультрафиолетовую (наиболее жесткую и опасную) часть солнечного спектра. Иногда актинический хейлит сочетается с другими формами фотодерматоза.

Естественно, актинический хейлит характеризуется отчетливой сезонностью: весной и летом, т.е. в периоды повышенной солнечной активности, обращаемость с описанными ниже жалобами резко возрастает, а в холодное время года, соответственно, падает.

3. Симптомы и диагностика

Различают две основные формы актинического хейлита – сухую и экссудативную («мокнущую»).

При сухой форме губы, особенно красная губная кайма, выглядят воспаленными, цвет меняется на интенсивно-красный.

Типичным является шелушение, причем при удалении сухих корочек они образуются вновь. Пациента беспокоят зуд, жжение, ощущение шероховатости и болезненного раздражения губ. При длительном наличии такой реакции и отсутствии лечения вдоль губной каймы могут образовываться язвочки (точнее, поверхностные эрозии) и болезненные незаживающие трещинки, кожа огрубевает по типу ороговения.

Следует отметить, что именно сухая форма нелеченного актинического хейлита повышает онкологический риск: как и любое другое хроническое воспаление, хейлит сопряжен с определенной вероятностью малигнизации (особую тревогу должны вызвать уплотнения и образования бородавчатого типа, при появлении которых необходим обязательный гистологический анализ биоптата).

Экссудативная форма отличается более выраженной симптоматикой местного воспаления, в т.ч. образованием пузырьков, отечностью, ярким покраснением и припухлостью губ. Пузырьки могут спонтанно вскрываться с образованием небольших дефектов, которые затем покрываются коркой. Как и при сухой форме, возможно образование длительно не заживающих эрозий и трещин.

Диагноз обычно не вызывает особых сомнений, однако необходимо дифференцировать актинический хейлит с другими симптоматически схожими воспалениями губ – прежде всего, с т.н. эксфолиативным (шелушащимся, «лепестковым») и контактным атопическим хейлитом. Некоторые авторы справедливо замечают, что актинический хейлит – это, по сути, и есть контактный атопический, только аллергеном в данном случае выступает ультрафиолет солнечных лучей.

Отличительными особенностями актинического хейлита является то, что практически никогда в процесс не вовлекается верхняя губа и уголки рта; кроме того, дифференциально-диагностическим критерием служит прямая связь состояния с инсоляцией и, вообще, активностью солнца.

4. Лечение

Как и все аллергические реакции, актинический хейлит наилучшим образом излечивается отсутствием контактов с аллергеном. В данном случае, однако, чаще всего это невозможно.

Назначают особые витаминные комплексы (преимущественно группы А, В и Е), по показаниям применяют кортикостероидные гормональные препараты для устранения местного воспаления. Иногда в лечении используются противомалярийные препараты, которые также обнаруживают эффект при актиническом хейлите.

Под действием ультрафиолетовых солнечных лучей усиливается иммунитет, улучшается работа эндокринной системы, вырабатывается витамин D. Влияние солнца на все живое на планете сложно переоценить. Однако для некоторых людей УФ-лучи становятся причиной развития такого неприятного заболевания как актинический хейлит. Что это за болезнь, какими симптомами она проявляется и как лечится? Давайте разбираться.

Что такое актинический хейлит?

Актинический хейлит вызывает воздействие солнечных лучей.

Под термином «хейлит» подразумеваются воспалительные заболевания кожи и слизистой губ. Актинический хейлит – это разновидность заболевания, возникающая у людей с непереносимостью ультрафиолетовых лучей. Природа актинического хейлита – аллергическая реакция замедленного типа. Специалисты говорят, что аллергия на солнечные лучи наблюдается примерно у 20% населения планеты.

Чаще всего болезнь поражает нижнюю губу, так как она подвергается воздействию солнечных лучей сильнее. Верхняя губа крайне редко вовлекается в воспалительный процесс.

Актинический хейлит может переходить в хроническую форму. Обострение болезни происходят в весенне-летнее время года, когда солнечная активность повышается. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Важно: актинический хейлит относится к предраковым заболеваниям, то есть, если болезнь не лечить, она может перейти в плоскоклеточный рак.

Кто подвержен заболеванию?

Зачастую от актинического хейлита страдают дети и мужчины старше 30-летнего возраста. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, является наличие у человека проблем с работой органов пищеварительного тракта, печени и желчного пузыря, низкий иммунитет.

Считается, что вероятность развития актинического хейлита у человека не зависит от типа и цвета его кожи. Болезнь поражает красную кайму губ, которая практически не имеет пигментов. А вот частота пребывания на солнце влияет на подверженность заболеванию. Как правило, актинический хейлит развивается у людей, часто пребывающих под солнечными лучами и не применяющих солнцезащитные средства. В группе риска моряки, сельскохозяйственные работники, рыбаки. Уязвимыми также являются любители искусственного загара, посещающие солярий.

Заболеванию подвержены люди, часто бывающие на солнце.

Как проявляется актинический хейлит?

Симптомы актинического хейлита типичные для большинства аллергических заболеваний: пациент, обратившийся к врачу, жалуется на жжение, покраснение, зуд, шелушение кожи губ. Различают 2 разновидности актинического хейлита: сухой и экссудативный. В зависимости от формы болезни, симптомы будут отличаться.

При сухой форме кайма губ становится ярко-красной, покрывается мелкими чешуйками серебристого цвета. Кожа губ шелушится, на ней могут образовываться веррукозные выросты, внешне напоминающие бородавки, а также гиперкератоз – утолщение эпидермиса, возникающее из-за активного деления клеток рогового слоя.

В запущенных случаях, если пациент игнорировал лечение, к этим неприятным симптомам могут добавиться глубокие трещины и болезненные язвы на коже губ.

Экссудативная форма хейлита проявляется следующими симптомами:

• появляется отечность;
• кожа губ покрывается красными пятнами и пузырьками;
• лопнувшие пузырьки превращаются в эрозии, которые со временем покрываются коркой (после отшелушивания корочек наступает выздоровление);
• кожа губ зудит, появляется жжение, болезненность.

На фото пациентов с актиническим хейлитом видна разница между проявлениями этих двух форм заболевания. Для болезни характерна сезонность появления симптомов. В осенне-зимний период неприятные явления проходят самостоятельно.

Лечение актинического хейлита

Для правильной постановки диагноза опытному врачу обычно достаточно визуального осмотра. Однако, если заболевание запущено, у пациента имеются участки ороговевших тканей, трещинки и язвы, доктор направит его на гистологическое исследование. Биопсия нужна и в случае отсутствия улучшений при терапии в течение 2-недельного периода. Это необходимо для исключения перерождения хейлита в злокачественную опухоль.

Сухой актинический хейлит по своим симптомам похож на эксфолиативный хейлит, но в первом случае болезнь поражает нижнюю губу, а во втором – верхнюю. Также проявления актинического хейлита можно спутать с симптомами атопического хейлита. В случае атопической разновидности заболевания поражения обычно наблюдаются в уголках рта.

При первых признаках болезни стоит обратиться к врачу.

Лечение актинического хейлита, как и в случае с другими аллергическими заболеваниями, начинается с устранения аллергена, то есть воздействия солнечных лучей. Пациенту рекомендуется избегать долгого пребывания под прямыми солнечными лучами, пользоваться солнцезащитными кремами с высоким SPF. Защититься от солнца можно с помощью шляпы с полями или зонта.

В качестве медикаментозной терапии пациенту прописывают витаминные комплексы, в состав которых входит витамин А, Е, В, С и Р, а также кортикостероидные средства для местного применения, к примеру, мазь Преднизолон. Она снимает воспаление и оказывает противоаллергическое действие. Мазь наносят трижды в день тонким слоем на пораженные участки или накладывают окклюзионные повязки, — этот способ повышает эффективность медикамента.

Для обработки кожи губ назначаются местные кортикостероидные препараты.

Для обработки кожи губ может применяться масляный раствор витамина А и Е. Ускорить заживление ран, улучшив трофику тканей, помогут мазь Метилурацил, гель Актовегин и Из средств народной медицины врач может порекомендовать примочки с отварами зверобоя и календулы.

Актинический хейлит – неприятное, но излечимое заболевание. Стоит помнить, что эффективность терапии зависит от быстроты обращения к врачу. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы хейлита, так как при этой болезни существует риск развития рака нижней губы.